当前，我国大部分老人选择居家社区养老，但居家社区养老存在优质普惠服务供给不足、专业人才特别是护理人员短缺、科技创新和产品支撑有待加强等问题。对此，孙维在调研中有深刻感触。以养老服务标准为例，主要集中于机构养老服务，居家社区养老服务标准相对较少，不利于居家社区养老服务的持续健康发展。

　　“养老服务业是劳动密集型产业，需要大量服务人员。”孙维说，从实践中看，现有养老护理员远不能满足2亿多老年人的养老服务需求。一方面，老年人群体在日常生活照顾、紧急救助、精神慰藉等方面的需求日益增长。另一方面，部分养老服务人员年龄偏大、文化程度偏低，难以为老年人提供所需的康复护理服务，更谈不上心理慰藉等服务。“城乡社区养老机构护理员工资偏低、工作压力大，导致机构招聘难度大、流失率高。致使养老机构不得不降低招聘标准，护理员素质难以提升，养老服务水平得不到提高，形成恶性循环。”孙维说。

　　孙维在社区调研时发现，社区养老机构盈利能力偏弱，缺乏自我造血功能，难以长久发展。部分社区养老机构经费及基础设施建设费用难以筹集，成为大多数欠发达城市开展社区居家养老服务的瓶颈。此外，缺乏专业对口的管理人才，难以从整体运营、人员培训等方面发力，制约了社区养老机构发展。

　　“养老服务是实现老有所养的重要支撑，应当通过立法为老年人获得养老公共服务提供法律保障。”孙维说，当前，我国养老服务政策已经成熟，多个省市出台了多部地方性养老服务法规。后续应当加强顶层设计，出台相关法律法规，加快构建社区居家养老制度体系。通过立法来明确政府职责、养老服务设施建设、医疗卫生服务和长期护理保险等规范和要求，并对政府提供的公共服务内容进行量化，理顺各相关部门的职责，最大限度地整合社区养老服务资源。

　　《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》提出，推进养老服务标准化建设。加快养老服务领域标准的制修订，研究制定一批与国际接轨、体现中国特色、适应服务管理需要的养老服务标准。对此，孙维建议加快推进居家社区养老服务标准化体系建设。开展老年人养老服务需求评估，进一步规范社区养老服务，不断完善社区养老服务监管措施。

　　关于优化服务供给，孙维有两方面的建议：一方面，加强居家社区养老人才队伍建设，加大补贴力度，吸引更多的高素质人才加入，尤其是吸引大专院校养老专业毕业生进入养老领域工作;另一方面，加大老年医学、心理学、职业道德等方面的教育培训力度，不断提升养老护理员能力水平，进而提升养老服务质量。

　　为提高养老服务效率，孙维建议以养老需求为导向，逐步健全社区居家养老服务信息系统、老年人个人信息和居家社区养老需求信息库。“通过信息化智能化管理系统，以‘老人点单、机构接单’等方式为居家老人提供助急、助医、助洁、助餐以及心理关怀等规范化、多样性养老服务。”孙维说。

　　如今，越来越多的社会力量进入养老服务领域。孙维觉得，这些社会力量可适当下沉到居家社区养老领域，展现更大作为。各地政府应加大财政投入，通过资源整合、置换、租赁等方式对社区养老服务设施加以建设或改造，切实降低社会资本进入居家社区养老领域的经营成本。此外，各地政府还可通过购买服务等方式鼓励和扶持社会组织运营养老服务项目，发挥其独特优势，更好地满足居民社区养老服务需求。

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